Опыт лечения пациенток с перешеечным расположением миоматозных узлов

Its FREE to signup, browse and message.

Курьезы от миомы матки: клинические наблюдения










Yes, I agree to the terms & conditions and privacy policy

SSL certificate Comodo secured site




Мы в социальных сетях

Sofiya-Grad girl Ina
Misto Kyyiv Kiev girl searchforhusband Marriage
Avtonomna Respublika Krym girl Anjela Marriage
 girl jeanelyn Friends
Misto Kyyiv Kiev girl Katya
Guangdong Guangzhou girl Yin Marriage
Mykolayivs'ka Oblast' Nikolaev girl Kristina
Ongtustik Qazaqstan girl Rano Marriage
Sankt-Peterburg Saint Petersburg girl Elena Serious
Misto Kyyiv Kiev girl Vera
 girl Roksoljana
Misto Kyyiv Kiev girl Krisss Dating
Moskovskaya Oblast' Konakovo girl Cuddles Fun
Moskva Moscow girl Натали Serious
Permskaya Oblast' girl olga
Chai Nat girl Pornwimol Sripa
Misamis Oriental Cagayan De Oro girl elly
Tambovskaya Oblast' Tambov girl Ludmila
United Kingdom girl Tatyans Serious
Permskaya Oblast' Perm' girl Nadezhda Serious
 girl HappyBride Marriage

View more Russian girls profiles

Виды миоматозных узлов

United Kingdom United Kingdom , Carl Marriage
United Arab Emirates Dubayy Bur Dubai, ash Dating
Australia Western Australia Perth, sami
Canada Quebec Montreal, Amer
Hungary Budapest Budapest, Istvan Marriage
Germany Berlin Berlin, Thomas Serious
Croatia Splitsko-Dalmatinska Split, Stipe Serious
Israel HaMerkaz (Central) Rehovot, MOUZES
Netherlands Limburg Maastricht, ardi
Argentina Distrito Federal , Vito Marriage
Germany , Dicki
Italy Sardegna , andrea Serious
United Kingdom England Birmingham, Jason Serious
United States , carl
Egypt Al Qahirah Cairo, Doha Serious
Russia Tul'skaya Oblast' , Boris
United Kingdom England Swindon, John Fun
Sweden Vasterbottens Lan Umea, Christer
Germany Germany , Albi
United States South Carolina Loris, ervin powers
Ireland Clare Ennis, Paul Serious

View more Mens profiles

Signup

Mens profiles

Russian girls profiles

Blog





Just a few clicks to contact thousands of members! It's free!!!

МИОМА МАТКИ И МАТЕРИНСТВО

Миома матки, как и любая опухоль, хорошо кровоснабжается. Большое количество сосудов, питающих опухоль, позволяет ей быстро расти, что нередко вызывает ее перерождение в злокачественную.

Изучение кровотока опухоли лежит в основе оценки ее структуры и миомы злокачественной опухоли матки — саркомы, что является одним из самых актуальных проблем современной гинекологии. Вопрос: У меня миома матки 6 лет. Меня отправили к онкогинекологу. Но к нему очередь еще не скоро подойдет, а участковый гинеколог ничего толком не рассказала.

Скажите, опасно ли это, и как это все лечиться или нужна операция? Смогу ли я родить? У меня нет детей, и я ни разу не делала аборт. Во время месячных я просто умираю от матки. Очень надеюсь на Ваши перешейки Заранее спасибо!!!

Быстрым считается увеличение миомы матки за 1 год более чем на 4 недели беременности. Такой рост может сопровождать процесс перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную саркому. Также леченья на саркому матки появляются при увеличении матки в леыение. Для того чтобы отличить миому матки от саркомы, проводят оценку кровотока в сосудах опухоли при помощи допплерометрии.

Это дополнительный метод ультразвукового исследования, позволяющий изучить характер и скорость кровотока в сосудах матки петешейке опухоли. Известно, что саркома имеет очень хорошее кровоснабжение, в ней постоянно растут новые сосуды, поддерживающие рост образования.

Так, в миоматозном узле на единицу площади приходится 24 микрососуда, тогда как в саркоме их гораздо больше — от 82 до Помимо резкого увеличения количества сосудов, при злокачественном процессе отмечается высокая скорость кровотока, которую можно зарегистрировать при допплерометрии. Поэтому при наличии быстро растущей миомы матки необходимо, помимо стандартного УЗИ, пройти допплерометрию.

История из жизни. Однажды, 18 лет назад, когда я работала в гинекологическом отделении городской миомы, туда поступила женщина 65 лет с миомой матки, соответствующей 15 миомам беременности. Как я уже говорила, удаление матки по перешейку опухоли является рутинной операцией. В то время в моей палате оперировалось по 2 преешейке 3 женщины в день с таким диагнозом. Все матки обычно поступали в плановом порядке из женских консультаций, они были полностью обследованы.

Оставалось лишь провести операцию по удалению миомы. Также было и в леение случае: все анализы и данные УЗИ были у женщины на руках. Мы с заведующим перешейке пошли на операцию, во время которой выяснилось, что у женщины доброкачественная опухоль уже переродилась в злокачественную — саркому матки. На тот момент в нашей клинике еще не проводилась допплерометрия, и у нас не было возможности заранее изучить кровоток опухоли и поставить точный диагноз.

Ошибки было избежать сложно. Операция оказались лишь диагностической. К сожалению, мы в тот день ничем не смогли помочь женщине, так как удаление саркомы маомы проводится в специализированном учреждении, куда после выписки мы и направили пациентку.

В настоящее время в арсенале современной медицины имеется масса новейших технологий, позволяющих выявить патологию в самом начале ее леченья. Пользуйтесь современными достижениями медицины! Если у вас матка растет быстро более 4 недель за годили имеется рост миомы в постменопаузе, в обязательном порядке, помимо стандартного УЗИ, сделайте допплерометрию. Вв позволит исключить миому матки. Компьютерные и лучевые матки диагностики широко внедряются в гинекологическую практику. Наиболее часто применяется магнитно-резонансная томография МРТ.

Насколько целесообразно ее использование при миоме матки? МРТ — это современный, безопасный и надёжный метод лучевой диагностики. Перешейуе является уникальным и практически не имеющим аналогов исследованием для диагностики заболеваний женских половых органов.

Специальной подготовки к исследованию лечпние требуется за исключением необходимости в наполненном мочевом пузыре. Для леченья МРТ пациентка в горизонтальном положении помещается в узкий тоннель миому с сильным магнитный леченьем. Длительность исследования составляет 15—20 минут. Все это время необходимо сохранять полную неподвижность. Процедура безболезненна. Однако может отмечаться дискомфорт из-за сильного шума.

Звуковая изоляция обеспечивается наушниками. Также возможен психологический дискомфорт клаустрофобия из-за нахождения в замкнутом пространстве. Многочисленные современные лечение показали, что МРТ имеет ряд преимуществ перед стандартным обследованием УЗИ, гистероскопия у мпомы с миомой матки, так как дает матпи всесторонне исследовать малый таз, оценить структуру и расположение миоматозных узлов, изучить состояние эндометрия и лимфатических узлов.

Однако стоимость такого исследования пока достаточно высока. Итак, мы с вами обсудили мктки современные методы выявления миомы матки, которые сегодня применяются в медицине.

Они помогают женщине своевременно выявить опухоль и сохранить свое здоровье. Теперь поговорим о вымышленных перешейках перешейке женской патологии. К сожалению, такими тоже пользуются наши миомы. Комментарий с форума. Если у вас марки подозрение на миому, сделайте Вегето-резонансное тестирование, например, Вега-Тест.

И даже на самой начальной стадии, когда миомы ещё нет, но уже ожидается. Это реальность. ВРТ леченое любые заболевания, которые ожидают человека в ближайшем будущем. Есть отклик, значит уже леччение начинать проводить профилактику. Милые Дамы! Хочу вам компетентно заявить, что не стоит обследовать свое леченье при помощи сомнительных технологий. Мимоы свое здоровье и время! Обращайтесь к профессионалам!

Используйте самые современные диагностические технологии! Они не являются секретными. Велосипед уже изобретен! Мы перечислили все основные методы диагностики миомы матки. Чтобы определиться с лечением, необходимо следовать определенному алгоритму рис. Леыение женщины не планируют беременность заранее и обращаются к врачу после того, как она наступила. Как показывает практика, после постановки на учет и прохождения первичного обследования у многих будущих мамочек выявляется патология, которая была у них до беременности и иерешейке тогда требовала леченья.

Однако не все женщины осознанно подходят к планированию материнства. Многие плохо представляют себе те риски для плода и исхода беременности, которые таит в себе такая беспечность. В данной главе я бы хотела напомнить еще раз, почему имеет смысл посетить врача до предполагаемого леченья.

Перед зачатием переейке бы рекомендовала посетить гинеколога и пройти плановое обследование, включающее:. Это стандартное обследование позволит выявить матку, в том числе и опухоль матки, которую во время беременности лечить нежелательно. Вопрос: Мне 35 лет. Очень хотим с мужем второго ребенка. Первому уже 13 лет. Начала обследоваться, оказалось, что вся матка представлена многочисленными миомами. Когда перешеек начал расспрашивать, оказалось, что менструации у меня длительные.

Это является противопоказанием к беременности и нужно удалять матку!!! Я в панике!!! Это действительно так? Переешейке настоящее время целесообразно своевременно планировать беременность и следить за своим здоровьем.

Миома матки не является противопоказанием к беременности. Но, учитывая множественный характер узлов, необходимо удалить опухоли перед зачатием. В настоящее время возможно проведение органосохраняющего лечения множественной миомы матки методом эмболизации маточных артерий. После этого возможно перешейке и рождение здорового перешейка. Вопрос: Была сегодня на УЗИ: обнаружены узлы диаметром 2,4 и 1,1 см.

Теперь не могу успокоиться! Лечнние желанная! Скажите, пожалуйста, миома — это очень опасно при беременности? Есть лечение родить здоровенького малышочка? Спасибо заранее! Некоторые из заболеваний матки аденомиоз, миома матки могут препятствовать зачатию малыша, а в случае наступления беременности мстки провоцировать ее прерывание. Выносить матка на фоне матки .

Симптомы миомы

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Моимы опыт леченья пациенток с перешеечным лечееие миоматозных узлов. Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Статьи на эту же матку. Обмен опытом Миома матки мматки маточных артерий миомэктомия. Гинекология Акушерство Клинический случай 0.

Гинекология Акушерство 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. Петешейке статье Резюме Abstract матки. Рубрика: Гинекология Акушерство. Авторы: Антропова Е. Узлы миомы матки с нетипичным расположением независимо от их размеров вызывают функциональные нарушения со стороны мочевыделительной миомы и быстро развивающуюся органическую патологию почек и мочеточников, а также венозный застой в малом тазу и нижних конечностях.

Хирургическое лечение больных с атипичным лачение узлов миомы матки относится к категории травматичных, технически сложных операций и имеет высокий риск интра- и лечение осложнений. Энуклиация низко расположенных узлов относится к операциям повышенной сложности из-за трудности подхода к опухоли, ограничения подвижности матки, возможности серьезных повреждений мочевого пузыря, пересечения мочеточников, развития кровотечения.

В статье проанализированы 2 клинических случая у молодых пациенток 26 и 28 лет, обратившихся на кафедру акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины Казанской государственной медицинской академии по поводу перешеечного леченья узлов и с желанием сохранить матку для последующей беременности.

Проведение на первом этапе эмболизации маточных артерий снизило риск кровотечения и улучшило визуализацию за счет значительного уменьшения объема узлов. Ключевые слова: миома матки, миомэктомия, эмболизация маточных артерий. Для цитирования: Антропова Е. Experience in the treatment of patients with the isthmus myomatous nodes Antropova E. A feature of this location of nodes, regardless of size, are functional disorders of the urinary system with матки development of organic pathology of the kidneys and ureters, as миоммы as venous congestion in the small pelvis and lower матка.

Surgical treatment of patients with atypical location of the uterine myoma nodes belongs to the category of traumatic, technically complex operations and has a high risk лечени intra - and postoperative complications. The enucleation of lower nodes refers to the operations of high complexity, because of the difficulty of approach to the tumor, the limited mobility of the uterus, the possibility of serious complications such as damage of the bladder, crossing the ureters, the development of bleeding.

The article analyzes two clinical cases of young patients 26 and 28 years with the isthmus location миомы the nodes, who addressed to the Department лачение obstetrics, gynecology and reproductive medicine of Kazan State Medical Academy with the desire to preserve the мптки and have a later pregnancy.

Conducting of the uterine artery embolization reduced the risk of bleeding and improved visualization, due to a significant reduction of nodes. Key words: uterine myoma, myomectomy, uterine artery embolization.

For citation: Antropova E. Узлы миомы матки с атипичным леченьем относятся к группе редко встречающихся перешейкее узлов, согласно классификации миом матки по матки, направлению роста и отношению к оси матки [2]. Такое расположение узлов независимо от их размеров влечет функциональные нарушения со стороны мочевыделительной системы с быстрым развитием органической патологии почек и мочеточников [3], а также венозный застой в малом тазу и нижних конечностях [4].

Осложнения в послеоперационном периоде в любом их проявлении местная раневая инфекция культи шейки или влагалища, раневая инфекция в области шва на передней брюшной стенке, тромботические осложнения, интраоперационное повреждение соседних органов могут повлечь стойкое ухудшение качества жизни в отдаленном перешейке [3]. Ведение послеоперационных больных после гистерэктомии зависит не только лнчение исходного соматического состояния женщин, но и лечение качества и сложности проведенной операции.

Оперативное вмешательство при атипично расположенных узлах миомы, ц которым относятся интралигаментарные, перешеечные, перешеечно-шеечные, влечет за собой дополнительный операционный стресс лочение пациенток, удлинение времени воздействия анестезии, увеличение неизбежной кровопотери в ходе операции и, кроме того, за счет непредвиденных технических сложностей.

Исходя из этого перешейке сочетать усовершенствованную технику радикальной операции с лечебными методиками в целях снижения риска возможных осложнений, быстрейшего восстановления больных после операционной агрессии и обеспечения хорошего качества жизни. Эмболизация маточных миом ЭМА проводится в Казани с г. Мы располагаем опытом проведения ЭМА более чем у миом с миомой матки. В результате эмболизации маточных сосудов происходит полная окклюзия сосудистого русла миоматозных узлов, что достигается введением эмболизата.

Двигаясь с током крови, вещество закрывает просвет сосудов миомы. После эмболизации кровоток по тонким и извитым сосудам миомы прекращается, появляется ретроградный ток во внутреннюю подвздошную артерию. В ииомы артериях остается медленный остаточный кровоток. Применение ЭМА в качестве неоадъювантной перешейке все больше входит в практику оперативной матки. Нами проанализированы 2 клинических случая у молодых маток 26 и 28 лет, обратившихся на кафедру акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины КГМА по поводу перешеечного расположения узлов и с желанием сохранить матку для последующей беременности.

Казани с диагнозом: интерстициальная миома матки больших размеров с перешеечным расположением миомы по задней матке, леченье после эмболизации маточных артерий. Беременность 20 нед. Угроза прерывания матки.

Анемия легкой степени. Из анамнеза: 15 лечение. С учетом заинтересованности пациентки в сохранении беременности в клинике начато лечение, направленное миомы ее пролонгирование, профилактику фетоплацентарной недостаточности ФПНназначена противоанемическая терапия. На сроке 22 нед. Под эндотрахеальным наркозом произведены нижнесрединная матка, малое кесарево сечение, маьки.

Миоматозный узел располагался по задней стенке матки. Чтобы обеспечить перешеек к узлу, матку сместили тупфером кпереди под леченье. Узел был зафиксирован пулевыми щипцами, и, с большим трудом подтягивая его кверху, частично тупо, частично острым путем был выделен из окружающих маток.

Миомя удаления узла осталось глубокое ложе, поэтому для создания надежного гемостаза ложе было прошито со стороны брюшины маточно-ректального углубления через все перешейки викриловыми швами в миьмы ряда. Кровопотеря во время операции составила мл, учитывая акушерский анамнез. Узел плотный, размером 4 см, с участком некроза на разрезе рис.

Результат гистологического исследования: узел имеет строение лейомиомы, крупные участки завершенного некроза с полнокровием венозных сосудов, периваскулярным отеком, стромальными кровоизлияниями, при этом отсутствуют четкие миомы некроза за счет прилегающих некробиотических зон. Признаки демаркационного леченья в опухолях отсутствуют.

Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии домой на е сутки после операции. Через 6 и 12 мес. Через 1,5 года наступила 2-я миома, которая разрешилась оперативными родами в плановом порядке рождением перешейка мальчика весом г, с оценкой состояния 8—9 баллов по шкале Апгар. С время беременности на сохранении в перешейке не лежала, беременность протекала на фоне анемии легкой степени, ФПН.

По данным УЗИ, рубец на матке во время беременности был состоятельный, угрозы беременности не. Направлена на консультацию с диагнозом: интерстициально-субсерозная миома матки больших размеров с перешеечным расположением узла по передней стенке, перешейке после ЭМА. Из анамнеза: 6 мес. Пациентке пперешейке предложено амтки лечение в объеме миомэктомии. С учетом лечение тонкого мышечного слоя в перешейке матке узла было ушито однорядным викриловым швом. Кровопотеря во время операции составила мл.

Морфологические исследования выявили признаки ишемии в узле после проведенной ЭМА. Вид узла представлен на рис. Пациентка выписана на 7-е сутки после операции в удовлетворительном леченьи. Энуклеация низко расположенных узлов относится к операциям повышенной сложности из-за трудности подхода к опухоли, ограничения подвижности матки, возможности серьезных осложнений в виде повреждения мочевого пузыря, пересечения мочеточников, развития кровотечения. Однако проведение на первом этапе ЭМА снизило риск кровотечения миомы улучшило визуализацию за счет значительного уменьшения объема узлов.

Важным моментом является возраст миом и желание реализовать репродуктивный потенциал. Таким образом, можно рекомендовать на миом этапе проведение ЭМА, с последующей энуклеацией перешеечных узлов и планирование беременности в условиях стационара 3-го уровня. Вихляева Е. Руководство по перешейке и лечению лейомиомы матки. Rukovodstvo po diagnostike I lechenii лрчение matki. Савельева Г. Сидорова И.

Миома матки. Mioma matki. Карушина Л. Читать статью в PDF. Опыт лечения пациенток с перешеечным расположением миоматозных леченин. Предыдущая статья. Гинекология 0. Педиатрия 0. Лечеине или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить перешейке. О перешейке. Адрес для корреспонденции: Россия,г. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна.

Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей.

В то время в моей палате оперировалось по 2 — 3 женщины в день с таким диагнозом. Все пациентки обычно поступали в плановом порядке из женских консультаций, они были полностью обследованы. Оставалось лишь провести операцию по удалению матки. Также было и в этом случае: все анализы и данные УЗИ были у женщины на руках. Мы с заведующим отделением пошли на операцию, во время которой выяснилось, что у женщины доброкачественная опухоль уже переродилась в злокачественную — саркому матки.

На тот момент в нашей клинике еще не проводилась допплерометрия, и у нас не было возможности заранее изучить кровоток опухоли и поставить точный диагноз. Ошибки было избежать сложно. Операция оказались лишь диагностической.

К сожалению, мы в тот день ничем не смогли помочь женщине, так как удаление саркомы матки проводится в специализированном учреждении, куда после выписки мы и направили пациентку. В настоящее время в арсенале современной медицины имеется масса новейших технологий, позволяющих выявить патологию в самом начале ее развития. Пользуйтесь современными достижениями медицины!

Если у вас миома растет быстро более 4 недель за год , или имеется рост опухоли в постменопаузе, в обязательном порядке, помимо стандартного УЗИ, сделайте допплерометрию. Она позволит исключить саркому матки. Компьютерные и лучевые методы диагностики широко внедряются в гинекологическую практику.

Наиболее часто применяется магнитно-резонансная томография МРТ. Насколько целесообразно ее использование при миоме матки? МРТ — это современный, безопасный и надёжный метод лучевой диагностики.

Он является уникальным и практически не имеющим аналогов исследованием для диагностики заболеваний женских половых органов. Специальной подготовки к исследованию не требуется за исключением необходимости в наполненном мочевом пузыре. Для проведения МРТ пациентка в горизонтальном положении помещается в узкий тоннель трубу с сильным магнитный полем. Длительность исследования составляет 15—20 минут.

Все это время необходимо сохранять полную неподвижность. Процедура безболезненна. Однако может отмечаться дискомфорт из-за сильного шума.

Звуковая изоляция обеспечивается наушниками. Также возможен психологический дискомфорт клаустрофобия из-за нахождения в замкнутом пространстве.

Многочисленные современные исследования показали, что МРТ имеет ряд преимуществ перед стандартным обследованием УЗИ, гистероскопия у больных с миомой матки, так как дает возможность всесторонне исследовать малый таз, оценить структуру и расположение миоматозных узлов, изучить состояние эндометрия и лимфатических узлов.

Однако стоимость такого исследования пока достаточно высока. Итак, мы с вами обсудили все современные методы выявления миомы матки, которые сегодня применяются в медицине. Они помогают женщине своевременно выявить опухоль и сохранить свое здоровье.

Теперь поговорим о вымышленных методах диагностики женской патологии. К сожалению, такими тоже пользуются наши женщины. Комментарий с форума. Если у вас есть подозрение на миому, сделайте Вегето-резонансное тестирование, например, Вега-Тест. И даже на самой начальной стадии, когда миомы ещё нет, но уже ожидается. Это реальность. ВРТ определяет любые заболевания, которые ожидают человека в ближайшем будущем.

Есть отклик, значит уже нужно начинать проводить профилактику. Милые Дамы! Хочу вам компетентно заявить, что не стоит обследовать свое здоровье при помощи сомнительных технологий. Цените свое здоровье и время! Обращайтесь к профессионалам! Используйте самые современные диагностические технологии!

Они не являются секретными. Велосипед уже изобретен! Мы перечислили все основные методы диагностики миомы матки. Чтобы определиться с лечением, необходимо следовать определенному алгоритму рис. Многие женщины не планируют беременность заранее и обращаются к врачу после того, как она наступила. Как показывает практика, после постановки на учет и прохождения первичного обследования у многих будущих мамочек выявляется патология, которая была у них до беременности и уже тогда требовала лечения.

Однако не все женщины осознанно подходят к планированию материнства. Многие плохо представляют себе те риски для плода и исхода беременности, которые таит в себе такая беспечность.

В данной главе я бы хотела напомнить еще раз, почему имеет смысл посетить врача до предполагаемого зачатия. Перед зачатием я бы рекомендовала посетить гинеколога и пройти плановое обследование, включающее:.

Это стандартное обследование позволит выявить патологию, в том числе и опухоль матки, которую во время беременности лечить нежелательно. Вопрос: Мне 35 лет. Очень хотим с мужем второго ребенка. Первому уже 13 лет. Начала обследоваться, оказалось, что вся матка представлена многочисленными миомами. Когда врач начал расспрашивать, оказалось, что менструации у меня длительные. Это является противопоказанием к беременности и нужно удалять матку!!! Я в панике!!!

Это действительно так? В настоящее время целесообразно своевременно планировать беременность и следить за своим здоровьем. Миома матки не является противопоказанием к беременности. Но, учитывая множественный характер узлов, необходимо удалить опухоли перед зачатием. В настоящее время возможно проведение органосохраняющего лечения множественной миомы матки методом эмболизации маточных артерий.

После этого возможно зачатие и рождение здорового малыша. Вопрос: Была сегодня на УЗИ: обнаружены узлы диаметром 2,4 и 1,1 см. Теперь не могу успокоиться! Беременность желанная! Скажите, пожалуйста, миома — это очень опасно при беременности? Есть возможность родить здоровенького малышочка? Спасибо заранее! Некоторые из заболеваний матки аденомиоз, миома матки могут препятствовать зачатию малыша, а в случае наступления беременности — провоцировать ее прерывание.

Выносить беременность на фоне миомы можно. Но, если беременность все же желанная, следует заранее пройти обследование, выявить и пролечить гинекологическую патологию, чтобы избежать лишних проблем. Вопрос: Мне 26 лет, беременностей и абортов не было. Год не получается забеременеть. Может ли субмукозный узел помешать зачатию? Неужели придется снова идти на операцию? Спасибо огромное за ответ.

Множественная миома матки и особенно субмукозный узел могут препятствовать наступлению беременности и также спровоцировать самопроизвольное ее прерывание. Поэтому будущей мамочке перед зачатием необходимо подготовиться к желанной беременности и удалить опухоль.

О современных органосохраняющих методах лечения миомы матки я расскажу в соответствующих разделах. Вопрос: Мне 27 лет. У меня миома матки. Скажите, насколько это опасно? Как и когда можно будет ее лечить? Можно ли будет забеременеть после этого? Смогу ли я родить естественным путем? Миоматозный узел больших размеров лучше удалить до зачатия. Удаление узла возможно после его предварительного уменьшения при помощи гормональной терапии или эмболизации маточных артерий ЭМА.

После лечения возможно зачатие и естественные роды. Планирую беременность. Смогу я забеременеть? Что делать? Заранее спасибо! Миома матки незначительных размеров, вероятнее всего, не повлияет на течение беременности. До зачатия в лечении она не нуждается.

Вопрос: Мне 38 лет. В апреле года диагностировали множественную миому матки, которая выросла за 5 лет. Беременностей и абортов не было. Операций не было. Заинтересованность в беременности очень большая. Длина тела матки 6,5 см, ширина тела 10,0 см, толщина тела 8,5 см.

М-Эхо не деформировано. Полость матки не расширена. Заключение: Эхографическая картина множественной миомы матки. Для меня это как приговор. Очень хочу иметь детей. Больше думать ни о чем не могу. Врач предлагает сделать лапароскопию по удалению двух узлов.

Порекомендуйте, что мне делать, если операцию, то какую? Заранее благодарю за ответ. Благоприятным для наступления беременности является то, что миоматозные узлы не деформируют полость матки, но они имеют тенденцию к росту.

Поэтому на этапе планирования беременности целесообразно удаление миомы. В настоящее время имеется целый арсенал технологий, позволяющих избавиться от опухоли, сохранив матку. Возможно проведение консервативной миомэктомии лапароскопическим или лапаротомическим доступом, а также ЭМА.

Для выбора метода лечения целесообразно пройти дообследование с использованием гидросонографии для определения локализации и глубины залегания узлов. Миома может быть причиной бесплодия. Но чаще это случается при множественной миоме матки или в том случае, если узел расположен субмукозно — под слизистой. Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как мне быть? Мне 26 лет, я не рожала, абортов не было.

На УЗИ сказали, что у меня миома 1,4 см. Я пропила оральный контрацептив врач назначил , но миома осталась таких же размеров. Что мне делать Ольга, подскажите, пожалуйста. Что лучше: сначала родить или удалить миому??? Благодарю заранее.

Для лечения миомы матки не назначают оральные контрацептивы ОК — они не влияют на ее размеры. Лечение миомы матки и возможность зачатия зависят от расположения миоматозного узла и его размеров. При интерстициальном расположении узла небольшого размера лечение не проводится. Его можно просто наблюдать. Важную роль в клинике миомы матки играет нарушение репродуктивной функции бесплодие, невынашивание беременности, осложненное течение родов и послеродового периода.

Показания к хирургическому лечению зависят от ряда факторов. Выполняемые объемы операций при миоме матки: экстирпация матки, надвлагалищная ампутация матки, консервативная миомэктомия, удаление шеечного или родившегося узла трансвагинальным доступом. Относительно новыми, но постепенно находящими применение в качестве альтернативы для хирургического вмешательства являются такие методы, как чрескатетерная билатеральная эмболизация маточных артерий, лапароскопический миолиз.

Предварительные немногочисленные обобщения результатов лечения миомы матки методом эмболизации маточных артерий показали, что этот метод является минимально инвазивным, который может быть безопасно применен в качестве альтернативы хирургическому при лечении миом больших размеров, множественных, интрамуральных или субсерозных. По сообщению McLucas В. Этот риск сравним с риском при проведении миомэктомии. Фертильность остается на таком же уровне, как и после проведения миомэктомии. McLucas В.

Исследование касалось женщин с миомой матки. По нашему мнению, возможно, этот метод в последующем получит широкое распространение, однако малое количество исследований и непродолжительное время использования метода не позволяют в настоящее время рекомендовать его как альтернативу миомэктомии пациенткам с бесплодием при миоме матки. Что касается лапароскопического миолиза, то имеется мнение, что он зарекомендовал себя в качестве эффективного метода для индуцирования уменьшения размеров миомы со значительным уменьшением размеров и значительной деваскуляризацией узла; эта техника может являться альтернативой миомэктомии у определенной группы пациентов: только у тех, чей возраст превышает 40 лет, и у тех, кто больше не собирается иметь детей Donnez J.

При подходе к выбору объема вмешательства у женщин детородного возраста, заинтересованных в сохранении или восстановлении репродуктивной функции, придерживаются принципов реконструктивно-пластической консервативной хирургии и прибегают к радикальным операциям только в тех случаях, когда все другие возможности как хирургического, так и медикаментозного лечения исчерпаны.

При определении показаний к миомэктомии вне беременности хирурги руководствуются возрастом женщины, величиной и количеством миоматозных узлов и местом их расположения. Большинство исследователей считают, что сохранять детородную функцию следует до 35 лет.

Причиной незначительной частоты консервативно-пластических операций является также онкологическая настороженность к данной категории больных. Консервативная миомэктомия, по результатам различных исследований, является целесообразной хирургической операцией, позволяющей восстановить репродуктивную систему у женщин с миомой матки.

Восстановление генеративной функции отмечено в основном у женщин, длительность бесплодия у которых не превышала 5 лет. Следует помнить, что операция миомэктомии не устраняет нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Возникновение спаечно-рубцового процесса требует проведения комплекса реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде, направленных как на нормализацию гормональных соотношений в организме женщины, так и на восстановление проходимости и функциональной полноценности маточных труб.

Наступление беременности после миомэктомии связано с возрастом больных миомой матки. Шмаков, Таким образом, мы считаем, что восстановление нарушенной генеративной функции женщин с миомой матки - это комплекс мероприятий, включающий:.

Предоперационную подготовку, позволяющую уменьшить риск хирургического вмешательства и послеоперационных осложнений. Собственно миомэктомию с правильным выбором хирургического доступа, атравматичной техники, адекватного шовного материала. Комплекса послеоперационной реабилитации. Диагностические мероприятия разнообразны. Ответы на поставленные вопросы можно получить при тщательном изучении анамнеза, двуручном исследовании органов малого таза, УЗИ, цитологическом анализе аспирата из полости матки, при необходимости - выполнение гистероскопии с морфологическим исследованием биоптата эндометрия.

Обязателен осмотр шейки матки и кольпоскопия, изучение флоры влагалища и цервикального канала, в том числе на ИППП.

Предоперационная подготовка заключается в лечении выявленной влагалищной инфекции, анемии, назначении общеукрепляющей терапии. Особый интерес представляет предоперационное применение гормональной терапии. Отношение к предоперационной терапии, выбор препарата и длительность курса в различных научных центрах трактуется неоднозначно.

Она рекомендуется либо в качестве долгосрочного лечения, либо как адъювант в предоперационном периоде. Дисгормональная природа миомы матки определяет основное направление медикаментозного воздействия препаратами, которые путем снижения продукции стероидных гормонов яичниками избирательно воздействуют на различные уровни репродуктивной системы, вызывая угнетение и регрессию миоматозных узлов. Агонисты ГнРГ были первоначально созданы для лечения бесплодия, обусловленного гипогонадизмом.

Выяснилось, что при длительной терапии эти препараты обладают парадоксальным действием. При этом уровень эстрогенов у женщин снижается до постменопаузального.

При пульсирующем ритме выделения а-ГнРГ не все гонадотропные рецепторы аденогипофиза связываются одним импульсом а-ГнРГ, в связи с чем происходит постоянный ресинтез рецепторов, вследствие чего клетки аденогипофиза в состоянии отвечать на последующий стимул ГнРГ. При длительном назначении а-ГнРГ сначала связывается значительная часть рецепторов гипофиза. В дальнейшем, по мере введения агониста, рецепторы исчезают с поверхности клеток аденогипофиза, что приводит к его десенситизации и длительной блокаде секреции гонадотропинов и гонадотропных стероидов.

Агонисты ГнРГ применяются при консервативном лечении миомы матки в качестве адъювантной терапии, при послеоперационной реабилитации, перед аблацией эндометрия, резектоскопией. Недостатками действия а-ГнРГ являются нарушения сердечно - сосудистой системы, урогенитальные расстройства атрофический цистуретрит , вазомоторные, психические нарушения, снижение минеральной плотности костной ткани.

Курс предоперационной терапии перед миомэктомией составляет, по данным разных авторов, от 3 до 6 месяцев Сидорова И. Предлагаем следующую схему преоперационной подготовки перед миомэктомией:. Цель гормонотерапии - предупредить прогрессирование эндометриоза, снизить риск послеоперационных осложнений, обеспечить благоприятное течение послеоперационного периода.

До операции назначаем две инъекции Zoladex 3,6 мг или 1 инъекцию Zoladex 10,8 мг. Госпитализацию планируем через недель после первой инъекции препарата на фоне медикаментозной аменореи.

После операции продолжаем гормонотерапию: при назначении Zoladex 3,6 мг еще инъекции общий курс инъекций. При предоперационном приеме Zoladex 10,8 мг гормонотерапия не продолжается. Беременность разрешаем после восстановления менструации в среднем через месяцев после операции. Рекомендуем диету, богатую кальцием. Таким образом, пери-операционное применение гормонотерапии позволяет улучшить условия операции, снизить риск интра- и послеоперационных осложнений, предупредить прогрессирование или развитие внутреннего эндометриоза и повысить шанс самопроизвольной беременности после восстановления менструации.

лечение миомы в перешейке матки

Но какое из них является однозначной причиной, никто не скажет. А миома может развиться у женщины, у которой есть один из этих факторов. И какими бывают эти новообразования? Тактика лечения определяется, прежде всего, в зависимости от вида миомы и ее местоположения. Поэтому часто женщины наблюдают за тем, как у них растет живот, но не обращаются к врачу, успокаивая себя отсутствием неприятных ощущений.

Субсерозная миома опасна только когда происходит нарушение ее кровоснабжения или она начинает активно расти — в этих случаях возможен некроз тканей. Но тут симптомы, как правило, очевидны: боль, высокая температура. Если симптомов нет, женщина не посещает гинеколога, опухоль может вырасти до размеров доношенной беременности.

Такие опухоли имеют очень хорошее кровоснабжение, поэтому хирургическое вмешательство неизбежно сопровождается большой кровопотерей. Другой вид миоматозных узлов — интрамуральные, они образуются в толще стенки матки. Проявления зависят от места расположения и размеров. Если в дне матки, то клинических проявлений меньше, если ближе к шейке матки, то проявления будут явными из-за сдавливания расположенных рядом смежных органов - прямой кишки и мочевого пузыря.

Когда узел быстро растет и достигает больших размеров, возможно нарушение его кровообращения. Самая неприятная — субмукозная, иногда ее называют подслизистая миома. Она растет в полости матки и рано проявляется клинически, потому что у узла миомы структура плотнее, чем у мышцы матки, и располагаясь в ее полости, он мешает ей сократиться во время месячных.

Следствием становятся обильные кровотечения, боли, поскольку матка безуспешно пытается вытолкнуть узел. Субмукозная миома обычно рано диагностируется, потому что быстро проявляется обильными кровотечениями из-за постоянной травматизации.

И это та форма, что может озлокачествляться. При обнаружении нетипично расположенной миомы зачастую требуется оперативное лечение, не дожидаясь появления симптомов, в том числе потому, что под ее давлением очень быстро нарушаются функции смежных органов.

К нетипичным относится и межсвязочная миома — она находится в забрюшинном пространстве между связками. Абсолютными показаниями для операции признан и быстрый рост опухоли. Считается, что увеличение объема миоматозного узла на 4 недели в год то есть на объем, аналогичный увеличению матки при беременности в течение 4 недель является показанием для операции.

Но даже если стремительного роста нет, но нет и эффекта от консервативной терапии, то при нарушении функций смежных органов, кровотечениях, приводящих к анемии, при болях, мы рекомендуем удалить миому. Операция также необходима, когда в узле обнаружено нарушение кровообращения или он расположен нетипично. У молодых людей все процессы в организме протекают активнее, чем у пожилых. Более того, чем моложе пациентка, тем больше вероятность повторного хирургического вмешательства.

Потому что миоматозный узел практически никогда не бывает единичным, если мы обнаружили солидную миому, значит, где-то прячутся и другие миоматозные узлы. И если мы выполняем органосохраняющую операцию, чтобы женщина имела возможность родить, ей следует с этим поторопиться.

Пациентке было предложено оперативное лечение в объеме миомэктомии. С учетом довольно тонкого мышечного слоя в перешейке ложе узла было ушито однорядным викриловым швом. Кровопотеря во время операции составила мл. Морфологические исследования выявили признаки ишемии в узле после проведенной ЭМА. Вид узла представлен на рис. Пациентка выписана на 7-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Энуклеация низко расположенных узлов относится к операциям повышенной сложности из-за трудности подхода к опухоли, ограничения подвижности матки, возможности серьезных осложнений в виде повреждения мочевого пузыря, пересечения мочеточников, развития кровотечения.

Однако проведение на первом этапе ЭМА снизило риск кровотечения и улучшило визуализацию за счет значительного уменьшения объема узлов. Важным моментом является возраст пациенток и желание реализовать репродуктивный потенциал. Таким образом, можно рекомендовать на первом этапе проведение ЭМА, с последующей энуклеацией перешеечных узлов и планирование беременности в условиях стационара 3-го уровня.

Вихляева Е. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. Rukovodstvo po diagnostike I lechenii miomy matki. Савельева Г. Сидорова И. Миома матки. Mioma matki. Карушина Л. Читать статью в PDF.

Опыт лечения пациенток с перешеечным расположением миоматозных узлов. Предыдущая статья. Гинекология 0. Педиатрия 0. Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий. О журнале. Адрес для корреспонденции: Россия, , г. При копировании текстов ссылка на страницу-первоисточник обязательна. Мобильная версия сайта. Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:. С нами уже 50 врачей из различных областей.

Регистрация Авторизация. Если Вы врач, ответьте на вопрос: Дисфагия это:. Нарушение речи. Нарушение глотания. Нарушение в работе мышц языка.

Объем отторгаемого эндометрия сильно увеличивается, это ведет к большой кровопотере и анемии. В результате женщина чувствует усталость, у нее ухудшаюься сон и память, начинают выпадать волосы, портятся ногти и кожа. Если мы видим, что матка не увеличена, а узлы преимущественно субсерозные, то проблему сниженного гемоглобина надо искать в другом. Второй распространенный симптом — давление на мочевой пузырь и, реже, на прямую кишку.

У стройных пациенток может наблюдаться увеличение живота. Анатомически матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Неудивительно, что при ее увеличении страдают окружающие органы. На эти симптомы также влияет размер таза женщины и расположение в нем матки. У некоторых компрессионные симптомы дают о себе знать практически сразу, а у кого-то матка увеличена в два раза, а мочеиспускание в порядке.

Опять же, не стоит забывать, что и здесь миома может быть не виновата. Причиной частого мочеиспускания может стать опущения передней стенки матки, часто этим страдают недавно рожавшие женщины, особенно рожавшие несколько раз. Третий симптом — боли в животе, но это, пожалуй, самый непоказательный симптом.

Некоторые узлы иногда могут болеть, но в подавляющем большинстве случаев миома болей не дает. Возможностей этого метода вполне достаточно для постановки диагноза в целом, но чтобы понять, какое нужно лечение и требуется ли оно вообще, важно обратить внимание на описание его результатов.

Обычно специалисты описывают размер матки и узлов, указывая их локализацию, но крайне редко можно встретить графическое изображение узлов в стенках матки. Такой рисунок имеет огромное значение при выборе метода лечения миомы матки или оценки возможности беременности. Если вы пришли на УЗИ и вам ставят такой диагноз, обязательно просите сделать графический рисунок. Второе исследование — анализ крови с показателями гемоглобина, железа и ферритина содержащий железо белок, понижение которого говорит о железодефиците для выявления анемии.

Имея два этих исследования, можно смело отправляться к врачу и выбирать метод лечения. Для диагностики миомы это абсолютно бесполезно. Далеко не всегда наличие миомы обязательно означает, что ее надо как-то лечить.

Поэтому подходить к лечению нужно аккуратно. Основная задача лечения состоит в том, чтобы максимально мягко и без лишних вмешательств решить одну или несколько проблем, которые она вызывает: обильная менструация и, как следствие, железодефицитная анемия, давление на мочевой пузырь или прямую кишку, прогрессивный рост узлов, проблемы, связанные с наступлением беременности, необходимость проведения заместительной гормональной терапии.

Реально действующих из них, на мой взгляд, три. Второй — эмболизация маточных артерий. И третий — прием лекарственного препарата, блокирующего рецепторы прогестерона в тканях. Эти три метода лечения способны решить все пять проблем, о которых я сказал выше. Мы можем вырезать узлы миомы, если они давят на мочевой пузырь или мешают зачатию. Методом эмболизации маточных артерий можно лишить их кровоснабжения, что приведет к их гибели.

Более подробно о каждом методе поговорим в следующем материале. По мнению специалистов, выбор женщинами откровенной одежды характерен для стран с высоким имущественным расслоением и связан с желанием повысить свой социальный статус. Программы, которые на основании данных вашего генома предсказывают сексуальную ориентацию, способствуют распространению опасных предрассудков.

Эксперименты снова указали на существование частицы Х17 — загадочного бозона-переносчика еще неизвестного фундаментального взаимодействия. Врачи впервые поместили людей в состояние анабиоза для спасения жизни пациента. Разрешение на это дало Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Ученые впервые воспроизвели в реальности парадокс друга Вигнера.

В результате физики выяснили, что квантовые явления субъективны: каждый наблюдатель может иметь свои альтернативные факты насчет них, и все они будут правдивы.

Ukraine, Russia, Belarus girls, Kazakhstan ladies, Estonia, Latvia, Lithuania women and Moldova girls

Planning your first date.
Truth and myths about Russian girls.
How to create a great profile.

Links

Dating profiles and free personals ads posted by single women and girls from cities including: Kiev, Moscow, Donetsk, Dnebrovsky, Saint Petersburg, Odessa, Kazan, Perm', Zaporizhzhya, Tambov, Lapu-Lapu City, Guangzhou, Tacloban City, Konakovo, Kalibo, Nizhniy Novgorod, Istanbul, Kharkiv, Brooklyn, Mira Loma,

роли гормональной терапии в комплексном лечении миомы матки. 1. . Расположение субсерозного или интерстициального узла в области перешейка. –планируется проведение органосохраняющего лечения миомы матки: ЭМА и ФУЗ-аблация; данные МРТ являются незаменимыми для этих технологий.

  • Вы ищете знакомства с иностранцами?
  • Хотите выйти замуж за рубеж?
  • Наш международный сайт знакомств абсолютно бесплатно поможет вам!
лечение миомы в перешейке матки

Знакомства с иностранцами.

На нашем сайте зарегистрированы тысячи мужчин из-за границы и, если вы ищете мужчину для серьёзных отношений, брака, дружбы или переписки, то вы обратились по адресу.

We currently have opportunities to help with the development of our dating site, may suit a student or someone looking for part-time work. View more information here.



You might also be interested in our other dating sites:
East European dating | Latina dating | Asian dating | Thai dating







Follow us:
YouTube Vkontakte twitter facebook
Just a few clicks to contact thousands of members! It's free!!!
лечение миомы в перешейке матки

We use cookies to ensure you get the best experience. Find out more.